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1岁宝宝反复呕吐咳嗽 “元凶”竟是弹簧锁住喉咙

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发表于 2020-4-28 00:18:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
1岁10个月的宝宝反复咳嗽几个月,却一直没查到原因。日前,孩子因为高烧入院,在做胸片检查时竟然发现一枚弹簧嵌入了食管。这枚“藏”在食管的弹簧,正是孩子反复咳嗽的“元凶”。
2019年初秋,一岁多的阳阳(化名)在吃了几颗花生后出现了剧烈呛咳、喉鸣和喘息,随后呕吐出了一些花生皮。呕吐后,阳阳依然咳嗽不止,父母赶紧把他抱到附近医院就诊,并未发现异常。此后,阳阳开始反复咳嗽和喘息,偶有痰不易咳出和喉鸣,没有明显呼吸困难,辗转多家医院就诊,均未能找到咳嗽的确切原因。
4月6日,阳阳因受凉后出现发热,最高体温39.5℃,又出现了明显喉鸣,而且只能吃液体饮食,颗粒状食物就引起吞咽困难。父母带他到湖北省妇幼保健院就诊。在胸部CT检查中,影像科医生发现孩子颈部食管起始处有明显金属影,立刻收入院治疗。
当日,儿童消化科的医生通过胃镜探查发现有异物卡在了颈部食管,而且疑似弹簧。“我们想通过胃镜把这枚弹簧取出来,但弹簧的铁丝已经穿入食管,周围长了肉芽组织,尝试几次都无法用异物钳将它取出。”小儿胃镜室的朱珍妮医生介绍。
随后,阳阳被转入了小儿外科,主任医师杨星海仔细了解了孩子的病情后,决定为他手术取异物。阳阳才1岁多,弹簧又位于颈部,这里血管、神经丰富且毗邻气管及甲状腺,解剖复杂,手术难度大,风险高,杨星海主任做了充足的术前准备,将弹簧手术位置精准定位。
4月10日,杨星海在阳阳的左侧颈部开了一个3厘米的小口,小心翼翼地避开血管、神经和气管,将这枚嵌顿在食管里的金属弹簧取了出来。取出的弹簧近2厘米长,表面锈迹明显。
术后,阳阳的父母看到这枚弹簧都惊讶不已。这枚弹簧是从哪里来的?何时被一个一岁的孩子吞入口中?这对父母茫然不知。阳阳转入儿童重症医学科治疗,经过十余天的治疗,阳阳的伤口愈合良好,呼吸平稳,正常进食,已于日前出院。
据悉,湖北省妇幼保健院每年都要接诊百余例气管异物的患儿,但是弹簧卡在食管却是第一次。“这枚弹簧如果再往下一点,可能戳破气管,就要做开胸手术了,对孩子的创伤更大。”杨星海提醒家长要看护好幼儿,3岁以内的孩子不要接触到小件物品,谨防误食,大孩子要做好教育提醒,不要在玩耍中误吞进异物。

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